在中国的医院评级体系中,医院分为三个等级。第二、三级分为A、B、C等,第一级不再分级别。三甲医院又称三甲医院,是最高级别、最顶级的医院。那么,三级医院医保报销比例如何计算呢?下面就让小编来详细说说吧。
1。三级医院医保报销比例如何计算
1。在职员工住院期间医疗费用报销比例
“基本医疗保险”患者:按一个医保年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①最低缴费额度为3万元,其中整体基金缴费85%,个人缴费15%;
② 3万元至4万元部分,90%由整体基金缴纳,10%由个人缴纳;
③4万元至7万元部分,95%由整体基金缴纳,5%由个人缴纳;
④7万元至17万元部分,大额互助基金支付70%,个人支付30%;
⑤ 17万元以上部分,100%由个人缴纳。
2。退休人员住院期间医疗费用报销比例
“基本医疗保险”患者:按一个医保年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①最低缴纳额度——3万元,91%由整体基金缴纳,4.5%由个人缴纳,4.5%为补充;
② 3万元至4万元部分,94%由整体基金支付,3%由个人支付,3%补充;
③4万元至7万元部分,整体基金支付97%,个人支付1.5%,补充1.5%;
④7万元至17万元部分,大额互助基金支付70%,个人支付30%;
⑤ 17万元以上部分,100%由个人缴纳。
3。 “老年病医疗保险”住院期间医疗费用报销比例
“老年大病医疗保险”患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①存款额度——7万元,其中大病医保基金支付60%,个人支付40%;
② 7万元以上部分(含门诊特病费),100%由个人承担。
4。 “城镇居民大病医疗保险”住院期间医疗费用报销比例
“城镇居民大病医疗保险”患者:按一个医保年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①存款额度——7万元,其中大病医保基金支付60%,个人支付40%;
② 7万元以上部分(含门诊特病费),100%由个人承担。
5。学生及儿童重大疾病保险住院期间医疗费用报销比例
“学生及儿童大病医疗保险”患者:按一个医疗保险年度(每年9月1日至次年8月31日)计算。报销标准为:
①存款额度——17万元,其中70%由大病医保基金支付,30%由个人支付;
② 17万元以上部分(含门诊特病费),100%由个人承担。
2。退休人员医疗保险报销比例
员工退休后,生病住院需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例会根据工龄的不同而有所不同。详情如下:
1。建国前工作的离退休职工、离休干部、二级、一级伤残军人、值班伤残人员、因病住院的三期矽肺患者,可享受医疗费全额报销,报销比例100%。
2。无论采用何种方式住院,均需支付住院床位费,可报销住院床位费的60%;
3。鼓励员工报销75%的医疗费用;
4。工龄不满15年的退休职工,可报销75%的医疗费用;
5。工龄15-21年以下的退休职工,医疗费用可报销80%;
6。工龄21-30年的退休人员,可报销85%的医疗费用;
7。工龄30年以上的退休职工,医疗费用可报销90%。
以上是小编整理的关于《三级医院医保报销比例如何计算》的全部内容。希望对大家有所帮助。如果您还有其他疑问,可以咨询在线律师。
邵阳医疗事故律师事务所(www.tieqiaolawyer.com/yiliaoshigu)提供邵阳市医疗事故24小时在线免费咨询
2022年农村宅基地拆迁如何补偿?
2024/12/22 2盈科广州管委会一行到访盈科昆山、盈科上海参观交流
2024/12/22 0最新农村宅基地征收补偿政策的规定是什么?
2024/12/22 0申请多项专利时应如何避免造成技术公开
2024/12/22 1王玉臣律师,金诉房产律师团创始人
2024/12/22 0解析党的十九届四中全会公报关键词
2024/12/22 0最高人民法院关于正确 确定县级以上地方人民政府 行政诉讼被告资格若干问题的规定
2024/12/22 0李维律师就华菱汽车以国二标准冒充国三标准汽车违法销售接受了第一财经日报记者的采访
2024/12/22 0中盾民事 | 在房屋不能交付且无实际交付可能下,退款优先于建工价款优先受偿权、抵押权等
2024/12/22 0姚克枫应邀参加新《反垄断法》在实务中适用规则研讨会并做主题发言
2024/12/22 0生物医药企业之知识产权常见问题(下)
2024/12/22 0“两高”发布《关于办理危害税收征管刑事案件适用法律若干问题的解释》
2024/12/22 0兰台「知」道 | 从智能投顾业务,看金融科技领域算法规范发展
2024/12/22 0挪威王国驻广州总领事拜访竞天公诚广州分所
2024/12/22 0