人身安全保护令申请书,申请人:蔡某?女?1978年11月1日生?汉族,住址:北京市朝阳区***2单元1503室,单位:***公司?职务:财务总监?电话:,被申请人:耿某某?男?1975年4月8日?汉族,住址:北京市朝阳区***2单元1503室,单位:***所?职务:主任?电话:,申请事项:,请求人民法院依法签发人身安全保护令。
具体内容为:,1、禁止被申请人殴打、威胁申请人;,2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人;,3、责令被申请人搬出共同住所,6个月内不得回家居住。
,事实与理由:,申请人诉被申请人于2010年结婚,双方均系再婚,婚后不久便发现被申请人疑心极重,经常翻看申请人手机信息,稍有怀疑便追根问底,加班时也被认为在外与他人约会,稍微解释不耐心或未被接受,就会拳脚相加,有时报警或者求助物业制止,但人走之后打得更重。
申请人经常带伤上班,领导出面干预劝止,反而认定和领导有不正当关系,开始跟踪我。
我提出离婚,他扬言弄死我和我全家,威胁我家人,经常半夜叫醒我回答问题,不满意就打我,让我穿睡衣站到门外。
申请人现在每天都没有安全感,特依据《反家庭暴力法》的相关规定,向贵院申请紧急人身安全保护令,以切实保证我的人身安全。
,恳请法院批准!,此致,北京市?区人民法院,申请人:,2016年3月1日,附:,1、报警记录2份;,2、病历、论断证明、照片10张,3、短信记录4页,4、证人证言5份
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